1963-2013 - 50 years of Research for Social Change

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Back | Programa: Política social y desarrollo

Mozambique's HIV/AIDS Pandemic: Grappling with Apartheid's Legacy



En este estudio se analiza, por una parte, la forma en que el apartheid, por medio de sus estructuras económicas y sus guerras de desestabilización para preservar a la minoría blanca en el poder, contribuyó a dar forma y profundizar la pandemia del VIH/SIDA en Mozambique y, por la otra, la manera en que este trágico legado ha continuado hasta el día de hoy.

El régimen del apartheid en Sudáfrica, y sus esfuerzos por desestabilizar, a través de movimientos rebeldes, a los vecinos de este país, gobernados por las mayorías negras, concluyó formalmente a principios de la década de 1990. Tras la firma del acuerdo de paz en 1992, Mozambique registró considerables avances en la reconstrucción económica y social. No obstante, este progreso se vio minado por la profundización de la pandemia del VIH/SIDA que los legados del apartheid contribuyeron a definir y acelerar, así como por las estructuras económicas coloniales y el régimen de una minoría blanca, factores que aún siguen vigentes.

En este estudio se examina cómo la conjunción de múltiples elementos dio forma a la pandemia del VIH/SIDA en Mozambique y agudizó los factores de riesgo de infección por el VIH, en particular:
  • el legado del colonialismo portugués (incluido un sistema de mano de obra migrante de bajos salarios en toda la región y la escasez de servicios de salud pública al momento de lograr la independencia);
  • la violencia y el caos social que trajo la guerra entre 1980 y 1992, que fuera promovida por el apartheid y que, a causa de la destrucción generalizada de la vida familiar, el desplazamiento de cerca del 40 por ciento de los mozambiqueños y la destrucción de las infraestructuras de transporte y salud, se convirtiera en un factor determinante del patrón geográfico y del momento de propagación del VIH/SIDA en todo el país y socavara la capacidad del gobierno para responder ante la enfermedad;
  • la necesidad de tener que recurrir a estados vecinos con una alta prevalencia del VIH para defender la infraestructura de Mozambique y como refugio del caos de la guerra en el país;
  • el fracaso o la incapacidad para instituir programas eficaces de prevención de la infección por el VIH entre los refugiados que regresaban al país;
  • la implantación de políticas económicas y de otra índole (bajo la presión de los donantes) que han contribuido a limitar el acceso a la atención sanitaria básica, elemento fundamental en la lucha contra una pandemia.


En este estudio se analiza la forma en que la dependencia de los donantes externos inducida por la guerra socavó la autonomía del gobierno de Mozambique para establecer una política nacional de salud y su capacidad para ejecutar una estrategia nacional eficaz. También se aborda la manera en que unas condiciones de ajuste estructural impuestas desde el exterior minaron la respuesta del país a la pandemia del VIH/SIDA en diversas formas.

La experiencia de Mozambique demuestra la urgente necesidad de iniciar programas de prevención del VIH/SIDA entre refugiados, desplazados internos y soldados antes y después de los conflictos armados, so pena de correr el riesgo de que un empeoramiento de la pandemia del VIH/SIDA socave los esfuerzos de recuperación. Los mozambiqueños han pagado un alto precio por la renuencia de los donantes a reparar, con la seriedad y en la dimensión necesarias, el daño que el apartheid causara a la infraestructura sanitaria de Mozambique.

Pero si los donantes y los gobiernos africanos son realmente serios en sus intenciones de detener la creciente ola de infección por el VIH/SIDA, deben comenzar a desarrollar alternativas a largo plazo al sistema de mano de obra constituida por migrantes de bajos salarios en toda la región, que continúa fragmentando la vida familiar y sigue impulsando los factores de riesgo de infección, así como proponer opciones al modelo de desarrollo predominante orientado a las exportaciones, sobre el cual descansa dicho sistema.
  • Publication and ordering details
  • Pub. Date: 1 Feb 2006
    Pub. Place: Geneva
    ISSN: 1020-8208
    From: UNRISD